¿Cuáles son las formalidades para declarar un accidente de trabajo?

Salud y bienestar en los negocios Gaëtan Briand | Publicado el 17/11/2016

Un accidente relacionado con el trabajo es un accidente que ocurre en o durante el trabajo de cualquier empleado y que resulta en lesiones corporales. Un accidente de trabajo debe ser declarado en condiciones muy estrictas al empleador y al Seguro de Salud.

¿Cuáles son las formalidades para declarar un accidente de trabajo?

La declaración de accidente de trabajo permite al empleado beneficiarse de una cobertura del 100% de los gastos médicos relacionados con el accidente. El empleado debe hacer su declaración a su empleador y hacer que un médico registre su lesión.

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Procedimiento con el empleador

La declaración se realiza por escrito u oralmente, el día en que ocurrió el accidente o en un plazo máximo de 24 horas. El empleado deberá indicar los lugares y circunstancias del accidente, así como la identidad de los testigos y del posible tercero responsable. Si el accidente no se produjo en el lugar de trabajo, la declaración debe enviarse por correo certificado. Luego, el empleador proporciona un formulario de accidente industrial.

Procedimiento con el doctor

Las lesiones causadas por accidentes de trabajo deben ser atendidas por un médico, independientemente de cuál. Este último redacta un certificado médico. Allí se notifica la condición médica del empleado (ubicación y naturaleza de las lesiones con algún síntoma) y las posibles consecuencias del accidente (secuelas funcionales).

Luego, el empleado debe enviar el certificado (parte 1 y 2) a la CPAM. El médico puede emitir un certificado de paro laboral si es necesario.

Trámite con el Seguro de Salud

El empleador es responsable de declarar el accidente a la CPAM. Este último dispone de 48 horas, pudiendo realizar reservas sobre el carácter profesional del accidente. Luego, la CPAM notifica al empleado la recepción de la declaración.

Si el empleador no hace la declaración, el empleado tomará este paso él mismo, dentro de los 24 meses. En el caso de que el accidente laboral provoque un paro laboral, el empleador envía a la CPAM un certificado necesario para el cálculo de las dietas. La CPAM, una vez recibida la declaración y el certificado médico, tiene un plazo de un mes para pronunciarse sobre el carácter profesional del accidente. Este período se prorroga dos meses en caso de que sean necesarios exámenes adicionales o si se inicia un procedimiento de investigación. Las investigaciones y exámenes complementarios están justificados por las reservas del empleador o de la CPAM y son realizados por esta última. En el caso de que la CPAM refute la naturaleza profesional del accidente, el empleado aún puede impugnar esta decisión.